扁鹊流传千年的“夏日神仙水”——三豆饮源流考与当代诠解。¨幻~想′姬? ^首\发.

引言

《史记·扁鹊仓公列传》载，扁鹊过邯郸，闻赵人贵妇人，遂为带下医；过洛阳，闻周人爱老人，遂为耳目痹医；入咸阳，闻秦人爱小儿，遂为小儿医。其随俗为变，博采众长，不独以针石汤药见长，尤重“未病先防”。相传扁鹊于暑月巡诊，见百姓苦“疰夏”之疾，遂以绿豆、黑豆、赤小豆各等分，煮水代茶，俾民饮之，名之曰“三豆饮”。自此，此方流传二千余年，民间尊为“夏日神仙水”，至今不替。本文谨以文献稽考、本草辨析、现代研究三线并举，追溯其源流，阐发其义理，并附以临床化裁之例，供同道及养生君子参酌。

一、文献源流：从《肘后方》到《饮膳正要》

1. 晋·葛洪《肘后备急方》卷二“治中暍诸方”条下，首载“三豆汤”：“绿豆、乌豆、赤豆各一升，水一斗，煮取六升，温分三服。”虽未明言扁鹊，然葛氏自序称“采扁鹊、仓公之遗论”，可见渊源有自。

2. 唐·孙思邈《千金要方·食治》云：“夏月以绿豆、黑大豆、赤小豆煮汁，去滓，入少许甘草，主热毒、烦渴、浮肿，小儿尤宜。￠衫`叶`屋· ~已¨发?布`最?薪′蟑.结′”自此，方中增甘草一味，甘以缓之，益脾和药。

3. 元·忽思慧《饮膳正要》卷三“诸般汤煎”载“扁鹊三豆饮”，配方与《千金》略同，惟加生姜两片、冰糖少许，以矫豆腥而助和胃。明清以降，《本草纲目》《随息居饮食谱》等亦屡引其说，遂奠定今日通行之基调。

二、本草诠义：三豆之性味功用

1. 绿豆（phaseoli radiati semen）

性味甘寒，入心、胃经。《本经逢原》谓“解金石、砒霜、草木诸毒”，《食疗本草》谓“消暑止渴”。夏月暑气酷烈，热毒内蕴，绿豆善解皮肤肌腠之热，又能“利小便，止泄痢”，故为方中君药。

2. 黑豆（sojae nigrum semen）

性味甘平微寒，入肾、脾经。《本草拾遗》称其“久服好颜色，变白不老”，《景岳全书》谓“补肾水，制相火”。+天+禧¨暁*说!王· ?首/发~暑为阳邪，易耗肾水，黑豆滋肾填精，使水火既济，故为臣药。

3. 赤小豆（phaseoli calcarati semen）

性味甘酸平，入心、小肠经。《名医别录》谓“主下水，排痈肿脓血”，《药性论》谓“消热毒，散恶血”。暑多夹湿，湿聚则肿，赤小豆渗利小便，使湿热从下而走，故为佐使。

三豆相合，寒而不凝，利而不伐，既清暑热，又护真阴；既利水湿，又顾脾胃，诚为“清补兼施”之典范。

三、现代研究：营养与药理

1. 营养分析

绿豆富含多酚、黄酮及钾、镁等电解质；黑豆蛋白质高达40%，且含花青素、异黄酮；赤小豆含皂苷、膳食纤维及b族维生素。三豆互补，可提供优质蛋白、抗氧化物质及电解质，契合夏季汗液丢失之生理需求。

2. 药理实验

（1）解热抗炎：绿豆多酚可抑制cox-2表达，降低pge?水平；黑豆花青素能下调nf-kb通路；赤小豆皂苷可减少tnf-a释放。

（2）利尿消肿：赤小豆提取物显着增加na?、k?、cl?排泄，降低组织间液渗透压；黑豆低聚糖调节肠道菌群，减少内毒素吸收，间接改善水钠潴留。

（3）护肾：黑豆异黄酮通过激活nrf2/ho-1途径，减轻肾缺血再灌注损伤；绿豆黄酮抑制ages生成，延缓肾小球硬化。

四、临床化裁与饮用要诀

1. 基础配方

绿豆30g、黑豆30g、赤小豆30g、生甘草6g、清水1.2l。浸泡1小时，武火煮沸后文火30分钟，去滓取汁，代茶频饮。

2. 随证加减

（1）暑热汗多、口渴甚：加石斛10g、麦冬10g，以生津益气。

（2）暑湿困脾、纳呆便溏：加白扁豆15g、藿香6g，以化湿醒脾。

（3）小儿痘疹初起：加金银花6g、连翘6g，以清热解毒。

（4）高血压兼浮肿：加玉米须15g、决明子10g，以平肝利水。

3. 饮用注意

（1）素体阳虚、畏寒便溏者