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第434章 断层式领先

先前也说过,病人可能有食管瘘。

那就代表着郭子仪之前救治可能刺穿了胃和胸腔膜。

不对,不对,不是这个思路。

方知砚摇了摇头,重新换了一个角度。

肺压缩得很厉害,胸腔积气不多,那就证明肺不张是后期并发症。

是什么导致的肺不张?

堵塞?

还是,无创通气的禁忌症?

等等!

方知砚瞬间反应过来,他再度查看了一下病人的病历,紧接着表情一下子难看了。

“病人糖尿病高渗昏迷,你给他通气?”

他压制着心里的怒火,十分愤怒。

郭子仪一脸懵逼。

“咋可能,病人没有昏迷!”

“没有昏迷?”方知砚冷笑了一声。

郭子仪说再多,那也没有用。

事实就这样发生了。

病人糖尿病高渗昏迷,然后人民医院那边判断失误,给他进行无创通气。

从而引起气胸,肺不张。

这,就是最主要的原因。

郭子仪脸色惨白一片,说不出话来。

尽管他有心辩解,可现在的事实就是方知砚所说的情况,想狡辩也没用。

,!

有了思路,治疗就没那么麻烦。

方知砚吩咐提高病人的呼吸末正压,逐步增加至能改善氧合且患者耐受的水平。

利用正压撑开塌陷肺泡。

同时调整吸气压力,保证足够的潮气量,避免通气不足导致肺泡萎陷。

接着增加病人吸气时间,促进气体进入萎陷区域。

这只是一部分操作。

加下来还要加强气道湿化,避免痰液粘稠阻塞气道,若存在明显痰液潴留,还得进行吸痰。

同样的,还得快速补液,先盐后糖,逐步纠正高渗状态。

胰岛素,抗生素,都得使用上。

随着一系列的操作下来,病人的情况逐步稳定。

方知砚这才松了口气,同时开口道,“一会儿做个喉镜,还有胸部ct。”

郭子仪怔怔地看了一眼方知砚,没想到,中医院的医术现在都已经到这种地步了吗?

几乎是断层式领先了。

若是这样,以后哪儿还有人民医院的活路?

但紧接着,他又反应过来。

根本不是中医院的医术顶尖,而是方知砚自身的医术顶尖!

这种怪胎,到底是什么人教出来的?怎么就出现在中医院了呢?

想到这里,郭子仪又忍不住在心里骂了一句人民医院急诊科主任杜宇。

奶奶的,纯废物一个。

这么优秀的医生,你是瞎了眼,愣是不招聘啊。

方知砚有这能力,你但凡面试的时候多问几个难点的问题,别去考虑什么狗屁的学历,也能察觉到他的优秀啊。

但现在说这些,已经晚了。

病人情况稳定,现在就等待检查,再进行后续的操作。

可如果真的是食管瘘的话,那就真的麻烦了。

这后续的手术,也是一个很大的负担啊。

抢救室外,方建业和庞秀芬两人急匆匆赶过来。

同样出现的,还有庞秀芬的三个哥哥。

那人高马大的样子,衬托的方建业好似一个小鸡崽儿。

尤其是脸上的淤青,显然刚才挨揍了。

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